Некоторые болезни, поражая миллионы людей, обретают статус «чумы столетия» – на борьбу с ними бросаются лучшие умы поколений, а каждая победа становится новой вехой в истории медицинской науки.

Другие же, оставаясь в тени, преследуют человеческий род веками. Такие «безобидные» болезни – словно проклятие, от которого невозможно избавиться. К ним относится цистит – проблема, известная женщинам, вероятно, с древнейших времен.

Давайте сначала разберемся с общими признаками болезни. В каких случаях можно диагностировать у себя цистит?

Диагностировать цистит у себя вообще не стоит. Известные симптомы: болезненное и учащенное мочеиспускание, мутная моча, боли внизу живота и так далее – могут относиться и к ряду других, порой более серьезных заболеваний. К примеру, так может проявлять себя специфический уретрит, обусловленный наличием инфекции, передающейся половым путем: при правильном и своевременном лечении инфекции недомогание быстро проходит. В более редких случаях те же симптомы могут означать наличие конкрементов (камней) в мочеточниках или мочевом пузыре, опухолей или даже туберкулеза. Кроме того, трудности с мочеиспусканием могут быть обусловлены анатомически – у человека присутствует аномалия уретры, препятствующая нормальному опорожнению мочевого пузыря. В таких случаях чаще всего помогает хирургическое лечение. В общем, какой бы ни была истинная причина ваших проблем, устанавливать ее должен врач.

В большинстве своем женщины привыкли обращаться к гинекологу с любыми проблемами, касающимися мочеполовой сферы. Цистит, однако, относят к заболеваниям урологического профиля. Так к какому все же врачу бежать, заподозрив у себя цистит?

Ключевое слово – «бежать» и, по возможности, быстро. После первичной консультации любого специалиста (терапевта, гинеколога и др.) вас наверняка направят к нужному урологу, где можно будет подробнее разобраться с причиной недомогания и методами лечения. Согласно актуальной на сегодня статистике, до 40% женщин при первых признаках цистита вообще не обращаются к врачу. Они же, как правило, годами страдают от постоянных рецидивов болезни. Необходимо понять, что самолечение – тупиковый путь. Если повезет, можно раз или два снять симптомы обострения собственными силами, но болезнь от этого чаще всего никуда не девается: просто «прячется» поглубже и возвращается с новой силой в самый неподходящий момент.

То есть обойтись народными методами не получится?

Нет. Цистит у женщин по своей природе чаще всего – инфекционное заболевание. Следовательно, необходимо бороться с микроорганизмами – возбудителями инфекции, а это означает назначение специально подобранного антибиотика по результатам проведенных анализов. Любой, наугад выбранный препарат, вряд ли поможет адекватно справиться с первопричиной воспаления, а значит, болезнью как таковой. Даже если вы годами принимаете «проверенное» лекарство, это не означает, что оно способно побороть цистит: первичные симптомы могут исчезать, но при этом происходит укоренение болезни в хронической форме. Кроме того, бактерии способны вырабатывать устойчивость к «привычным» антибиотикам. Таким образом, со временем лекарство просто перестанет помогать. Безусловно, существует ряд веществ природного происхождения, которые способны помочь в профилактике цистита и рецидивов или на этапе долечивания. Почетное место среди них занимает, к примеру, клюква: содержащиеся в ней компоненты эффективны в борьбе с бактериями. Но ни одной клюквой, ни одними прогреваниями невозможно устранить источник инфекции.

Раз уж вы упомянули об анализах: на что необходимо в первую очередь проверяться при подозрении на цистит?

В идеале – на все инфекции, вызывающие воспаление, включая заболевания, передающиеся половым путем. К примеру, наличие у пациентки уреаплазм, хламидий, микоплазм, герпеса или паппиломовируса человека способно провоцировать регулярные воспаления. Материал на анализ берется путем соскоба из шейки матки и/или мочеиспускательного канала. При возможности стоит также привести к врачу своего постоянного полового партнера: когда анализы сдает пара, зачастую гораздо проще разобраться в причинах заболевания и ходе дальнейшей терапии. Также необходимо обязательно сдать общий анализ мочи и посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. При этом обязательно надо соблюдать одно важное условие: все анализы сдаются не ранее, чем через 4 недели после последнего приема антибиотика (если он принимался). Иначе анализы будут неинформативными.

Означает ли это, что риску заболеть циститом наиболее подвержены женщины, ведущие активную половую жизнь? Каковы вообще наиболее распространенные причины заболевания?

Безусловно, сексуально активная часть женского населения подвергается дополнительному риску. Известно даже такое понятие как «дефлорационный цистит»: при первом половом контакте у девушек происходит заброс компонентов влагалищной микрофлоры в уретру, что может стать причиной воспаления. Его же часто провоцируют микротравмы, получаемые в процессе полового акта, или же игнорирование правил половой гигиены. Несмотря на это, цистит может проявить себя у пациентки любого возраста. Ему подвержены как дети, чей организм особо восприимчив к разного рода инфекциям и внешним стрессам, так и взрослые, и пожилые женщины, у которых болезнь часто развивается на фоне естественных возрастных гормональных изменений – в таких случаях может быть показана заместительная гормональная терапия. Помимо инфекционных факторов, цистит может быть вызван переохлаждением, приемом ряда медицинских препаратов, контактом с некоторыми химическими веществами и множеством иных причин. Хочу подчеркнуть, что каждый случай заболевания должен рассматриваться отдельно, со всем возможным вниманием и индивидуально для каждого пациента.